gabinet ginekologiczny a endometrioza
gabinet ginekologiczny lekarz ginekolog

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki stanowią przeciwwskazanie do badania za pomocą prób Volharda, gdyż uniemożliwiają należytą ocenę wyników: podczas gorączki ustrój zatrzymuje wodę, obrzęki zaś i przesięki mogą być źródłem, z którego ustrój czerpie wodę podczas próby zagęszczającej. Z drugiej strony w okresie obrzęków i przesięków ustrój podczas próby wodnej może zatrzymywać wodę w tkankach, pomimo że zdolność przesączania w nerkach jest nienaruszona. Wykonanie: z rana na czczo oddaje badany mocz, a następnie wypija w ciągu 1/2 godziny 1,5 litra wody lub bardzo lekkiej, niegorącej herbaty bez cukru i pozostając całą dobę w łóżku oddaje mocz za każdym razem do innego naczynia – w ciągu pierwszych dwóch godzin co pół godziny licząc od ukończenia picia wody, w ciągu zaś następnych dwóch godzin co pół godziny lub co godzinę. Przez całą dobę pozostaje badany na diecie suchej/ Nie powinno się mu zatem podawać nawet pokarmów zawierających dużo wody, jak owoce i zielone jarzyny. Próba wodna przechodzi w ten sposób po 4 godzinach bezpośrednio w próbę zagęszczającą. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

W okresie próby zagęszczającej zdrowy człowiek wydziela co dwie godziny zaledwie 50-60 ml wysyconego moczu; po 4-8 godzinach ciężar właściwy wzrasta zwykle do 1,028-1,030 i nawet do 1,035 i utrzymuje się na tym poziomie przez cały czas trwania próby. W chorobach nerek przebieg prób zarówno wodnej, jak i zagęszczającej może być odmienny. Dokładnie omówię tę sprawę w części szczegółowej. Ponieważ znaczne moczenie w najbliższych godzinach po wypiciu dużej ilości wody może nastąpić tylko w razie dobrego sączenia w kłębkach, a warunkiem wydzielania wysyconego moczu w próbie stężenia jest prawidłowe zwrotne wsysanie w cewkach nerkowych, przeto metoda Volharda jest próbą czynnościową zarówno kłębków nerkowych, jak i nabłonka cewek. Łącząc próbę wodną z obliczeniem czerwonych krwinek w krwi i z oznaczeniem wagi ciała, można w przypadkach upośledzonego wydzielania wody przez nerki wytworzyć sobie pojęcie nie tylko o stopniu tego zaburzenia, ale z grubsza także i o ruchu wody w ustroju, to znaczy o tym, gdzie zatrzymuje się woda: w tkankach, czy też w krwi lub i tu, i tam. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Próba Zimnickiego polega na badaniu pracy nerek w warunkach zwykłych, bez obciążenia. Badany pozostaje przez całą dobę na zwykłej diecie ze zwykłą ilością płynów (1,5 litra). Przez całą dobę (dniem i nocą) zbiera się mocz co 3 godziny i w każdej porcji oznacza ilość i ciężar właściwy moczu. Pożądane jest także oznaczenie ilości chlorków odsetkowej i bezwzględnej. Z otrzymanych danych oblicza się ilość dobową moczu, moczenie przez 12 godzin dziennych i 12 godzin nocnych i stosunek odsetkowy ilości dobowej moczu do wypitych przez dobę płynów; zwraca się zarazem uwagę na rozpiętość wahań ilości poszczególnych porcji i ich ciężaru właściwego. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

By ściśle oznaczyć zdolność przystosowawczą nerek, uzupełnia Zimnicki swą próbę dodatkami do diety zwykłej. Mianowicie nazajutrz po próbie zasadniczej otrzymuje chory na śniadanie oraz na wieczerzę 13,5 dekagramów białego chleba, jedno gotowane jajko i 400 ml kawy mlecznej (zamiast herbaty), a w czasie zwykłego obiadu – dodatkowo 20 dekagramów mięsa w postaci kotleta, 2 jaja, 20 dekagramów białego chleba i 400 ml kawy mlecznej; czasami dodaje się również 5 g soli. Następnego dnia chory wraca do diety pierwszego dnia. Ilość wypijanych płynów przez wszystkie trzy dni jest taka sama. Wyniki tych badań dowodzą, że chore nerki w razie obciążenia dodatkową pracą mogą oddziaływać różnie, mianowicie odczynem prawidłowym, wzmożonym, słabym, czasami nawet wybitnie słabym lub zwolnionym, tak iż wpływ zwiększonego zapotrzebowania objawia się najsilniej dopiero w trzecim dniu.
Próba fenolosu foftaleinowa (Roumtree i GeTaghty) opiera się na tej przesłance, że ustrój wydala obcy mu barwnik tak samo jak mocznik. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

U ludzi zdrowych po domięśniowym wstrzyknięciu 1 ml roztworu barwnika wydziela się po 2 godzinach 75-85 jednostek barwnych. Jeżeli wstrzykuje się roztwór barwnika dożylnie, to zbiera się mocz w pół godziny i w godzinę po wstrzyknięciu – każdy do osobnego naczynia. Jeżeli wstrzyknięto 1 ml roztworu barwnika, wtedy u osób zdrowych wydzieli się po godzinie 85-95 jednostek barwnych, po wstrzyknięciu zaś 0,5 ml – 55 do 60 jednostek barwnych. W przypadkach zaburzenia wydolności nerek wydziela się barwnika mniej, a w przypadkach znacznej niewydolności barwnik może nie wydzielić się wcale . Wykonując próbę, należy przestrzegać ściśle dawek barwnika oraz czasu pobierania moczu: wstrzyknięcie dawki barwnika większej lub mniejszej nawet o 0,1 ml pociąga za sobą wahania wydzielania barwnika dochodzące do 10 ro, a opóźnienie w pobieraniu moczu wywołuje zmiany w wydzielaniu. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Ponieważ wstrzykiwanie domięśniowe indygokarminu sprawia bóle i jego wydzielanie następuje dość późno, lepiej stosować wstrzykiwanie dożylnie. Mocz, zabarwiony niebiesko, zaczyna wypływać z moczowodu już po 2-5 minutach. Wydzielanie opóźnione przemawia za upośledzeniem czynności nerki. Dla uniknięcia zatrucia (nudności, bóle głowy, sinica twarzy itd.), zresztą szybko przemijającego, nie należy przekraczać dawki 0,01-0,02 substancji barwnika rozpuszczonej w 5 ml wody przekroplonej. Próba indygokarminowa, świadcząc o stanie czynnościowym nerki, nie pozwala jeszcze wnosić o jej stanie anatomicznym, gdyż nerka pomimo anatomicznych zmian chorobowych może być sprawna i na odwrót nerka, anatomicznie nieuszkodzona, może być mniej wydolna. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Porażenie w gruźlicy kręgosłupa Pierwsza możliwość. Porażenie występuje wcześnie w okresie ostrym i postępuje szybko. Cofnięcie się porażenia po kilku tygodniach lub miesiącach dowodzi, że było ono następstwem obrzęku okolicznego. Druga możliwość. Wcześnie występujące porażenie trwa kilka miesięcy lub lat W tym przypadku objawy uciskowe są prawdopodobnie następstwem ropnia nadoponowego. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

W wypadku uszkodzenia lędźwiowo-krzyżowego może również dojść do ograniczenia ruchów, ale nie w tym samym stopniu, a prócz tego ograniczenie ruchów jest różne po obu stronach. Wypadnięcie jądra galaretowatego powoduje bóle promieniujące do kończyn (objaw Laseguea) wskutek napięcia nerwów rdzeniowych na wysokości wypadnięcia. Badamy systematycznie obmacywaniem okolicę lędźwiową, lędźwiowo- krzyżową i krzyżowo-biodrową, zaczynając badanie od góry . Wrażliwość uciskowa okolicy kąta żebrowo-kręgosłupowego może wskazywać na schorzenie układu nerwowego lub uszkodzenie wyrostka poprzecznego . Przy obmacywaniu wyrostków kolczystych zwracamy uwagę przede wszystkim na zmianę ich położenia zarówno w płaszczyźnie czołowej, jak strzałkowej, gdyż może to wskazywać na schorzenie trzonów kręgów. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

Hilarowicz podają następujące objawy pierwotnego przerostu odźwiernika przy jego badaniu po otwarciu brzucha jako cechujące dla tej sprawy: 1) zgrubienie odźwiernika jest zawsze okrężne i równomierne, tak że podczas badania drożności odźwiernika dwoma palcami wyczuwa się regularny wałek o jednakowej zbitości na całym obwodzie, przy czym kanał odźwiernika leży ośrodkowo; cechy te odróżniają pierwotny przerost odźwiernika od nowotworu, dla którego jest znamienne to, że nie ma tej równomierności i koncentryczności oraz można wyczuć miejsce o większej zbitości a światło leży ekscentrycznie; 2) od strony dwunastnicy wyczuwa się gładkie przejście miękkich jej ścian w sprężysty pierścień przerosłego odźwiernika, natomiast w przypadku nowotworu można czasami wyczuć nierówne czopy nowotworu sterczące do światła dwunastnicy; w przypadkach wrzodu lub blizny stwierdza się w pewnym miejscu obwodu odźwiernika także nierówność zbitości zg rubienia odźwiernika; 3) znieczulanie w czasie operacji wywołuje zmięknienie guza, w przeciwieństwie do guza nowotworowego, który w tych warunkach zupełnie nie zmienia swego charakteru. Rokowanie zależy od stopnia przerostu oraz zwężenia odźwiernika. Leczenie polega na uregulowaniu żywienia odpowiednio do stopnia zwężenia odźwiernika. W przypadkach znacznego zwężenia powinno się przekazać chorego chirurgowi. Operacja polega na wycięciu całego żołądka, a to ze względu na niemożność dokładnego określenia natury choroby nawet na stole operacyjnym. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘dexadent’

Stany gorączkowe oraz obrzęki i przesięki

Posted in Uncategorized  by admin
February 24th, 2019

ZNIEKSZTAŁCENIA ŻOŁĄDKA (FORMATIONES VENTRICULI) .Zniekształcenie żołądka może być wywołane: 1) przez nisze żołądkowe; 2) przez blizny, zwłaszcza okrężne, powstałe po wygojeniu wrzodu trawiennego żołądka lub jego owrzodzeń innego pochodzenia; 3) przez zrosty żołądka z sąsiednimi narządami; 4) przez kurcze żołądka; 5) przez nieprawidłowe napięcie jego ścian; 6) przez skręt żołądka; 7) przez ucisk sąsiednich narządów. Nisze żółądkowe powstają przeważnie na tle choroby wrzodowej żołądka wskutek szerzenia się wrzodu w głąb, znacznie rzadziej bywają pochodzenia rakowego. Sama nisza może nie wywoływać dolegliwości, które by umożliwiały jej rozpoznanie, pomimo nawet dużych jej rozmiarów. W innych przypadkach nisza żołądkowa wywołuje przypadłości, które łącznie z całym obrazem pozwalają rozpoznać wrzód trawienny lub raka żołądka. Samą niszę rozpoznaje się tylko badaniem radiologicznym (str. Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries