gabinet ginekologiczny
gabinet ginekologiczny lekarz ginekolog

Wstrzykiwanie domięśniowe indygokarminu

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Ponieważ wstrzykiwanie domięśniowe indygokarminu sprawia bóle i jego wydzielanie następuje dość późno, lepiej stosować wstrzykiwanie dożylnie. Mocz, zabarwiony niebiesko, zaczyna wypływać z moczowodu już po 2-5 minutach. Wydzielanie opóźnione przemawia za upośledzeniem czynności nerki. Dla uniknięcia zatrucia (nudności, bóle głowy, sinica twarzy itd.), zresztą szybko przemijającego, nie należy przekraczać dawki 0,01-0,02 substancji barwnika rozpuszczonej w 5 ml wody przekroplonej. Próba indygokarminowa, świadcząc o stanie czynnościowym nerki, nie pozwala jeszcze wnosić o jej stanie anatomicznym, gdyż nerka pomimo anatomicznych zmian chorobowych może być sprawna i na odwrót nerka, anatomicznie nieuszkodzona, może być mniej wydolna. Aby ocenić, czy nerka jest anatomicznie niezmieniona, poleca się próbę anatomiczno-czynnościową z czerwienią trypanową. Próba opiera się na tym, że nerki zdrowe wydzielają tylko ślad tego barwnika, niewidoczny gołym okiem. Wydzielanie z moczem czerwieni trypanowej świadczy zatem o istnieniu w nerce takich zmian anatomicznych, które czynią ją przepuszczalną dla tego barwnika. Stopień zabarwienia moczu jest zupełnie równoległy do stopnia białkomoczu nerkowego. W przypadkach białkomoczu nerkowego, wynoszącego 1%, barwa czerwona moczu pojawia się już przed upływem 5 minut od dożylnego wstrzyknięcia czerwieni trypanowej. Jeżeli białkomocz jest mniejszy, 0,3-0,5%, to wydzielania barwnika nie można już stwierdzić gołym okiem, natomiast barwnik da się stwierdzić na bibule, przesączając kilka ml moczu. Jeżeli ilość białka nie przekracza śladów, to dla wykrycia barwnika trzeba przesączyć większą ilość moczu. Jeżeli białkomocz pochodzi nie z nerek, wtedy próba wypada ujemnie: barwnika w moczu nie ma: Próbę trypanową poleca się kojarzyć z próbą indygokarminową. Postępowanie: przesączywszy 20 ml 3/4ro roztworu czerwieni trvpanowej w wodzie przekroplonej, dodajemy 10 ml lro roztworu soli kuchennej, mieszaninę wyjaławiamy i płyn zagęszczamy przez gotowanie do objętości 20 fil. Wstrzyknąwszy całą ilość dożylnie, badamy przez wziernik pęcherzowy, czy i która nerka wydziela mocz czerwonej barwy, a następnie wprowadzamy dożylnie roztwór indygokarminu w dawce wyżej wymienionej. [podobne: ginekolog Warszawa Śródmieście, Ginekolog Opole, ginekologia]

Tags: , ,

Comments are closed.